近日，辽宁省医疗保障局向社会曝光了10起欺诈骗取医疗保障基金典型案例。医保基金是广大参保群众的“看病钱”“救命钱”，以案说法，守护基金。

一、沈阳参保人张某骗取医疗保障待遇案

经查，2019年6月，参保人张某因与他人产生矛盾并发生肢体冲突致使骨折，就诊于沈阳市骨科医院时谎称自己于家中不慎摔伤，办理了医保住院并进行后续治疗，造成医保基金损失共计 21109. 04元。沈阳市医保局依据《中华人民共和国社会保险法》之规定，责令张某将骗取的医保基金21109. 04元退回医保基金统筹帐户；将该案移送至沈阳市公安局大东分局。

二、大连参保人任某和曲某结伙诈骗医疗保障基金案

经查，2019年10月，大连市某石材厂工人任某在工作时被机械绞断右臂，当日在大连市普兰店区中心医院办理住院时，任某哥哥与石材厂投资人曲某均未如实陈述受伤的原因，虚构在自家扒玉米时受伤，骗取新农合基金及新农合大病保险金合计15806. 52元。大连市医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险 法》《工伤保险条例》和《2018年大连市新农合大病保险合同》 之规定，将该案件移交至大连市公安局。大连市公安局普兰店区公安分局依法传唤审讯了任某和曲某，二人对结伙诈骗医疗保障基金的事实供认不讳，主动将诈骗的15806. 52元赃款上缴。大连市公安局普兰店区公安分局将涉案的15806. 52元退还至大连市医保基金相关账户，将该案移送普兰店区检察院审查起诉。

以案说法：《社会保险法》规定，工伤不能由医疗保险基金支付，要由工伤保险基金支付，社会保险里的各项基金不能混合使用。如果是因工受伤产生的医疗费，要按工伤保险规定认定工伤，再向工伤保险经办机构申请工伤报销。在《工伤保险条例》和《工伤认定办法》对工伤进行了具体规定。同时《社会保险法》第三十条还规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

① 应当从工伤保险基金中支付的；

② 应当由第三人负担的；

③ 应当由公共卫生负担的；

④ 在境外就医的。

可不要拿着大家的“救命钱”

搞事情哦~